親知らずの相談・治療

親知らずとは

親知らず（第三大臼歯）は、10代後半〜20代前半に一番奥に生えてくる歯です。上下左右で最大4本ありますが、全員に生えるわけではなく、生えない人やもともと存在しない人もいます。

正常にまっすぐ生えるケースもありますが、現代人は顎が小さくなっているため、スペースが足りず横向きに生えたり、半分だけ出たり、歯ぐきの中に埋まったままになることが多い歯です。

親知らずはなぜ痛くなるのか

親知らずの痛みには、主に以下のような原因があります。

• 智歯周囲炎（ちししゅういえん） — 最も多い原因です。親知らずが途中まで生えた状態だと、歯ぐきとの間にすき間ができ、そこに食べかすや細菌がたまって炎症を起こします。腫れ・痛み・口が開きにくくなるなどの症状が出ます。
• 親知らず自体の虫歯 — 一番奥にあるため歯ブラシが届きにくく、虫歯になりやすいです。進行すると神経に達し、強い痛みが出ます。
• 隣の歯（第二大臼歯）への影響 — 横向きに生えた親知らずが手前の歯を押し続けることで、手前の歯の根が虫歯になったり、歯並びが変わったりすることがあります。
• 歯ぐきへの噛み込み — 上の親知らずがまっすぐ生えても、下に噛み合う歯がない場合、歯ぐきに直接当たって痛みが出ることがあります。
• 嚢胞（のうほう）の形成 — 埋まったままの親知らずの周囲に水ぶくれのような袋（嚢胞）ができることがあり、放置すると顎の骨を溶かす場合があります。

痛みがない場合でも、レントゲンで問題が見つかることがあります。「今は痛くないから大丈夫」とは限らないので、一度検査を受けておくことをおすすめします。

親知らずを抜いた方がよいケース・抜かなくてよいケース

抜いた方がよいケース：

• 横向き・斜めに生えていて隣の歯に悪影響を与えている
• 虫歯になっているが、位置的に治療が難しい
• 智歯周囲炎（歯ぐきの腫れ）を繰り返す
• 矯正治療のスペース確保が必要
• 嚢胞が見つかった

抜かなくてよいケース：

• まっすぐ生えて噛み合わせに参加している
• 完全に骨の中に埋まっていて症状がない
• 将来的にブリッジの支えや移植に使える可能性がある

「抜くべきか」「様子を見てよいか」は、レントゲンやCTの検査結果をもとに判断し、メリット・デメリットをお伝えした上で一緒に決めていきます。

吹上デンタルクリニックの親知らず対応

• 歯科用CTで親知らずの位置・向き・神経との距離を正確に確認
• 抜歯が必要かどうかを診断し、メリット・デメリットを説明
• 当院で対応可能なケースは院内で抜歯を実施
• 難しいケース（骨の中に深く埋まっている等）は、信頼できる口腔外科へ紹介
• 抜歯後のケア・注意事項も丁寧にご説明

費用について

親知らずの抜歯は基本的に健康保険が適用されます。生え方や難易度によって費用が異なります。CT撮影を含めた費用目安は初診時にご案内します。

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